東ティモール母子保健医療サービスへのアクセス改善プロジェクト

1999年の独立に際した争乱直後より、地球のステージが医療支援を続けている東ティモール。2008年、2014年、2021年と段階的に地域ニーズに合わせて取り組みを変えつつアプローチしてきました。本プロジェクトでは、出生率が高く妊娠・出産を取り巻く環境に多くの課題を抱える東ティモールにおいてニーズの高い、母子保健分野での支援をおこなっています。

本プロジェクトが
始まったストーリー

1999年の争乱直後から、ディリ市内にあるバイロピテ診療所の支援活動を行ってきました。院長であるダン医師の補佐や、不在時の代診を担当すべくこれまで活動してきました。
2008年からはバイロピテで働いていたアイダ医師を現地の代表に迎え、主にバイロピテ病院の診療の補助と、山間地における巡回診療を展開してきました。

2014年からはJICA東北の草の根技術協力事業の委託を受け、ハトリア郡の山間地で妊産婦保健事業を展開してきました。SISCa（包括的地域保健サービス）を基本としている東ティモールにおいて、その活動が円滑にいくためのPSF（保健ボランティア）の育成に尽力し、多くのPSFが育ちました。加えて助産師の育成にも力を入れました。

2017年からは外務省のNGO連携無償資金を活用し、ハトリア郡のさらなる山間地における保健の向上事業を継続してきました。
保健ボランティアの活躍により、住民の保健知識の向上が見られた一方で、医療提供体制には課題が残りました。

この課題に対して、外務省のNGO連携無償資金を活用し、2021年からはエルメラ県、2023年からはインドネシアと国境を接する東ティモール西部のボボナロ県で、現地でニーズの高い母子保健に焦点を当てた女性の医療アクセス向上事業に取り組んでいます。

ディリ市内の
バイロピテ診療所支援

1999年〜
妊産婦・新生児死亡率
削減プロジェクト

2008年〜
保健ボランティア育成を
通した地域保健事業

2014年〜
母子保健に特化した
医療サービスへの
アクセス改善

2021年〜

本プロジェクトの内容

女性の妊娠前から出産後までの母子継続ケアを強化するべく、母子保健リプロダクティブヘルスサービスへのアクセス改善を目的とした活動をしています。
引き続き現地で活動している保健ボランティアの協力を受け、医療を受ける側の意識に働きかけると同時に、医療を提供する側の質を向上させ、住民、特に女性が自分の意思で医療にアクセスできるようになることを目指しています。

母親エンパワーメント

母親学級

母親学級は妊産婦とその家族に、安全安心のお産や産前産後の知識を提供する場である。地域の助産師が適切な母親学級を実施できるように指導。
啓発キャンペーン

女性が自分の意思で物事を決定できないという文化がある中、男性を含めた住民全体に、母子の健康や妊娠・出産において医療受診が必要であることを啓発し、女性の決定権の向上を目指す。

医療者の育成

母親学級ガイドライン策定

妊産婦死亡率を削減のためには、母子保健サービスの継続受診が重要である。東ティモール全国で、質が確保された母子保健サービスの提供に向け、国の標準となる母親学級ガイドライン策定中。
医療者への超音波検査指導

ナショナル・ガイドラインとして策定された教材に沿って、現地医療者へ超音波検査研修を実施。東ティモールにおけるエコー実践者を育成している。
妊婦や胎児への侵襲なく赤ちゃんの発育等が分かるエコー検査の波及・拡大により、医療の質向上を目指す。

システムづくり

産婦人科病棟の建設

母子保健サービスへのアクセスができる拠点としての専門病棟を建設し、医療者による介助のもと出産する場、また、産後ケアや家族計画相談を受ける場を設置。
ソーラーパネルと蓄電池

通年で診療やお産ができるように、電気が不安定な医療施設にソーラーパネルと蓄電池を設置。

プロジェクト概要

対象地	東ティモールボボナロ県
対象者	東ティモール人医師、助産師、妊産婦、保健ボランティア、コミュニティ等　約20,000人
対象期間	2023年３月～
現地連携団体	東ティモール保健省、東ティモール国立保健教育機関、エルメラ県保健局
資金	外務省｜NGO連携無償資金協力

現地スタッフ

ドゥルシア（Dulcia）

プロジェクト・マネージャー

東ティモールの健康問題が改善され、子どもたちが輝かしい未来を迎えることを望みます。その為にも、過去の成功者に倣い、しっかりとした準備をし、一所懸命に実行し、失敗から学び続けます。
オデリア（Odelia）

アシスタント・プロジェクト・マネージャー

東ティモールの妊婦さんや赤ちゃんの力になる為に、仲間と力を合わせて良い仕事をし、協力してくれる方々と連携してプロジェクトを進めていきたいです。私たちと一緒に行動しましょう😁💪
ウィンディ（Windy）

母子保健担当スタッフ

これまで実施した母親学級活動で、地域の助産師が妊婦さんに妊娠中や出産後の情報を伝えることが出来ました。それによって多くの妊婦さんが医療施設を頼るようになりました。子ども達や妊婦さん達を守る為に医療者、地域住民と一緒に私たちも頑張っていきます。
マリアーナ（Mariana）

プロジェクト・コーディネーター

私の目標は地球のステージの活動を通して、地域住民の皆さんの助けになることです。活動を通して、医療者や住民の皆さんの知識が深まることが、地域の生活を助けることになると思い頑張っています。
エリシェッタ（Lcheta）

広報担当スタッフ

私たちの仕事が及ぼす影響は限られていますが、このプロジェクトへの取り組みが私の人生を深いものにし、視野を広くしてくれました。地球のステージの取り組みは、人道支援を超えて、心と心のつながりを築いています。
メシアス（Mesias）

フィールドオフィサー

地域の医療者や自治体、関係機関との連携をより強固なものにして、地域の健康状況の改善を共に進めていきたいです。妊婦さんや、子どもたちがより良い処置を受けることが出来るよう、力を尽くします。
ムイゼス（Moises）

フィールドオフィサー

母親学級などの私たちの活動が、地域住民を幸せにすると信じています。私たちの活動が住民の皆さんにとっての良い影響になればいいなと思います。
マリーノ（Mariano）

ドライバー

団体の理念に従い、活動に従事することで東ティモールの医療状況を改善していけると信じています。その為にも、自分自身の健康に気をつけ、安全にスタッフを活動現場まで連れて行きます。
メスキータ（Mesquita）

ドライバー

ドライバーとして、自分自身を律して安全運転に努めます。活動が滞りなく進むようにスタッフや、備品を安全に活動地まで送り届けることがドライバーとしての使命です。